开学近两个月了,学生的视力问题也再次得到家长的关注。很多不得不为孩子配眼镜的家长纷纷询问,为了孩子的运动方便,是否可以给孩子配隐形眼镜。为此,我们采访了哈医大二院眼科主任原慧萍教授。
隐形眼镜并发症不少
原教授介绍,与框架眼镜相比,隐形眼镜具有视野宽阔、视物逼真、配戴舒适、利于运动、外表美观、使用安全等优点。但由于其直接和眼球接触,也容易引发并发症。
缺氧——是隐形眼镜对角膜产生的最大问题。配戴隐形眼镜就相当于在角膜上覆盖了一层物质,使得角膜没有办法直接呼吸到氧气。角膜缺氧,上皮层屏障功能会减退,细菌等病原微生物就更加容易侵袭角膜而引起感染。
角膜溃疡——在所有并发症中,最严重的就是角膜溃疡。这时应立即停戴,到医院诊治,积极滴用特效抗生素眼药水等处理,延误时机将造成严重后果。
急性感染性结膜炎——是较常见的并发症。一般表现为眼睛充血、分泌物多。
巨乳头性结膜炎——戴镜者出现眼睛充血、眼分泌物增多并感稍痒。
出现红眼——戴镜者还可能出现的常见症状是红眼。
干燥感——还有不少患者诉说戴镜后出现干燥感。
隐形眼镜
学生要慎配
原教授强调,如果是为学生配镜,最好不要选配隐形眼镜,这主要是由于学生的近视、散光度数不稳定,变化较快,且自理能力差,容易发生眼球感染。对学生来说,最好配戴框架眼镜。同时,有严重干眼症、沙眼、结膜炎、倒睫、闭合不全、泪囊炎、角膜炎、糖尿病、高血压病、副鼻窦炎等的人,在治疗后可以再戴隐形眼镜,但务必定期到医院复诊。
学会预防隐形眼镜并发症
★配戴隐形眼镜首先要经过医生详细检查视力及外眼情况,泪液分泌是否正常,角膜荧光素钠色有无着色,眼底有无疾病等。最后验光,检查出准确的屈光度数,然后测出角膜曲率半径。以上经医生检查认可后,方能配戴角膜接触镜。
★要按照配戴手册的使用方法,定时要清洗镜片及镜盒。浸泡的容器,要定时更换,切断细菌感染源。
★在摘、戴隐形眼镜前洗手要在20秒以上,并使用香皂或消毒液。
★在摘、戴隐形眼镜前后可以使用抗菌素眼药水,以减少眼球感染的机会。
★不要戴镜睡觉:由于镜片直接吸附在角膜上,尤以闭眼睡觉时,对角膜的供氧和泪液循环有一定的影响。镜片上的沉淀物以及残留的污物,均会引起角结膜过敏和炎性反应,增加感染的机会。
★如产生任何不适,如红肿、疼痛、流泪、畏光、异物感时,应立即取下镜片,请眼科医师或配戴师检查、治疗。
★切忌用自来水、开水、蒸馏水、自制生理盐水等清洁和贮存镜片。使用后的护理液不得重复使用。破损或老化的镜片,不能继续配戴,以免角膜受损。
★要定期去配戴点复查您的眼睛有无炎症,同时要检查视力有无变化,检查镜片有无异常。
★戴隐形眼镜的人,不要胡乱服药,就算患上轻微感冒亦要小心。医学界发现,许多药物,包括治疗流行性感冒的抗生素,都会减少泪液分泌,令隐形眼镜过于干燥。视力受到影响,严重者更可引致隐形眼镜破裂,令眼角膜有损伤的危险。国外的报道指出,配戴隐形眼镜人士如患感冒,最好改戴普通眼镜,因为在取出及戴上隐形眼镜时,往往会将手上的大量病菌带入眼内,以致眼睛发炎。
★在感冒、发烧、女性月经期间、女性怀孕期间等抵抗力下降时,应停止配戴。在风沙大的天气里,游泳、洗澡、洗脸时及化妆后也不宜配戴。
★配戴隐形眼镜的时间不宜过长,最好控制在6个小时以内。
尽管配戴隐形眼镜容易产生一些并发症,但原教授告诉你,只要通过严格筛选病人、选择最合适的镜片、对配戴者进行相关知识的教育、有效处理并发症、随访、加强隐形眼镜验配师的职业规范,就可以有效地减少并发症的发生。张雪菲
专家简介
原慧萍,现任哈尔滨医科大学附属第二医院眼科主任,眼科学教研室主任,主任医师、教授,博士研究生导师,省级重点学科带头人。1985年毕业于哈尔滨医科大学医疗系,1991年获哈尔滨医科大学眼科学硕士学位。1993年于香港中文大学威尔斯医院眼科访问学习。1999~2000年赴美国匹兹堡大学眼科医院研修。2002年于广州中山大学中山眼科中心获博士学位。
兼任中华眼科专业委员会中青年委员、中华眼科专业委员会青光眼学组委员、黑龙江省医学会理事、黑龙江省医师学会理事、中华医学会黑龙江省眼科专业委员会副主任委员、中华医学会黑龙江省眼科专业委员会青光眼学组组长、中华医学会黑龙江省眼科专业委员会遗传眼病学组副组长、中华眼科杂志编委、国际眼科杂志编委、中国实用眼科杂志编委、眼视光学杂志编委、美国眼科学会国际成员、英国传统医学会理事等职务。
从事临床工作20年来,积极开展医疗新技术,如对常规滤过手术失败的青光眼患者采用自行设计的术式;对原发性开角型青光眼施行非穿透性小梁手术联合T-FLUXJOSK-Gel植入术等。现主持国家自然科学基金项目1项、国家十五攻关课题分中心项目1项、黑龙江省十五重点课题1项和省自然科学基金课题1项,省教育厅课题1项、院重大课题1项。多次获黑龙江省政府科技进步二等奖、三等奖和黑龙江省医药卫生科技进步奖。发表国家级和国际论文30余篇,3篇被国际互联网收录。
专业特长为青光眼及白内障的防治、青光眼的早期诊断及视神经损害的防治、复杂性及难治性青光眼的处理、激光治疗眼病等。